对于婚后未避孕、有正常性生活、夫妻同居1年而未受孕者即可诊断为不孕症。而对于不孕症患者，生殖科医生一般会通过B超、性激素六项等多项检查评估患者的生殖功能，进而制定合理的治疗方案，那么，不孕检查究竟该从何查起？推荐抗缪勒管激素（AMH）。

3类不孕女性必须检测AMH

01

前来就诊的不孕患者

对于首次就诊的不孕患者来说，评估卵巢储备功能是必不可少的一步。卵巢储备功能是指卵巢内可募集的成熟卵泡的数量和质量，是反映女性生育能力的重要指标。及时地检测女性血清AMH值可以在卵巢储备减少变得严重之前及早发现，尽早地进行一定的助孕手段使其有机会推进妊娠计划，从而最大限度地提高妊娠成功的机会。

02

多囊卵巢综合征（PCOS）患者

PCOS是一种内分泌紊乱性疾病，主要表现为月经不规律、排卵异常、雄激素高，于月经周期第3-5天行盆腔B超可见双侧卵巢均有≥12个且直径2-8mm的小卵泡。如此众多的小窦状卵泡会分泌更多的AMH，而过高的血清AMH水平又可反过来刺激一定数量的始基卵泡生长发育成为小窦状卵泡，小窦状卵泡的增多又会使优势卵泡的选择受阻，导致卵巢呈现多囊状态，如此形成了一个恶性循环，使得卵巢多囊的患者稀发排卵或者无排卵，最终导致不孕。

03

欲行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的患者

在辅助生殖技术（ART）中，AMH也起到了至关重要的作用。在ART前，检测血清AMH指标可更好地制定个体化的促排卵方案，以期取得更多的卵泡，降低再次取卵的可能性，提高助孕的成功率，并且也可在一定程度上避免OHSS的发生。